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无论是药品供应渠道，还是医保政策，种种约束使得零售药店无法与公立医疗机构竞争处方药零售市场。据调查显示，北京许多医保定点药店一年接到的处方不超过 30 张，目前实际外流处方还不到千分之一。

目前我国处方药流通渠道过于单一和集中。医院渠道合计占处方药零售市场超过 90%，其中城市等级医院为主导占 61%，而零售药店仅有 9%。

2016年中国医药市场总规模达12620亿元，其中处方药和OTC销售额分别占85%和15%。目前处方药主要的销售终端在医院，零售药店占处方药市场的10%。据统计，零售药店处方药五年复合增长率为8%，高于OTC增幅。

公立医院正在经历医保控费、取消药品加成、控制药占比等一些改革，医院药房也将从原来的利润中心转变为成本中心。高价自费药品销售逐渐从医院药房向院边药店或者 DTP 药店转移。

近几年，我国医药零售终端处方药增速表现良好反映这一趋势。尤其是生物制品处方药以及化学药处方药在药店的销售远快于行业平均，显示出更多的患者选择在药店购买高价单抗药物以及进行慢性病续方。2016年我国医院端药品销售预计为 1.2 万亿，而零售药房的药品销售规模仅为 2400 亿。

目前，由医改导致的处方外流趋势还处于非常阶段，零售药店的处方药销售规模仍然有很大的增长空间。

而零售药店的这一切将归功于医药电商的兴起，目前，处方外流的模式主要有政府推动的、医院+药店的模式、医药电商平台等。其中，医药电商成为新生代互联网公司公认的更具潜力的运作模式。

对于A证的第三方医药电商平台已经在蓄势待发。比如同仁堂网，它是以B2B+O2O的运营模式，介于消费者和医药零售商之间，使参与双方收益不在自身，而取决于对方参与者数量。

同仁堂网电商平台采取与传统零售业完全不同的定价策略，吸引到的可观用户数量影响着医药零售商的成本和效用；而越多商家入驻，用户的可选择性随之增加。在很大程度上让参与双方互惠互利，更完善了医药零售业运作机制。